市新闻发布会开始，主持人和领导就座[8：58]
主持人：各位新闻界的朋友、各位市民，大家上午好！[9：00]
今天，我们在这里举行2009年度嵊州市新闻发布会暨市民论坛第二场活动。本次活动由两部分组成，一是举行新闻发布会，由市劳动和社会保障局发布我市完善城镇医疗保险的有关政策；二是举办市民论坛，市食品安全委员会办公室将围绕食品安全这一社会普遍关注的问题与广大市民开展互动交流。[9：00]
下面举行新闻发布会，今天参加本次新闻发布会的有：市劳动和社会保障局新闻发言人、代理中心主任杨晓金，市劳动和社会保障局待遇核算科科长毛余庆，以及绍兴日报、绍兴晚报、天天商报、今日嵊州、嵊州新闻网、嵊州电视台、嵊州电台的新闻记者。请允许我对大家的到来表示衷心的感谢！[9：01]
本次新闻发布会有两项议程。一是发布有关政策，二是记者朋友提问。首先我们有请杨晓金主任代表市劳动和社会保障局发布完善后的城镇医疗保险有关政策。[9：01]
市劳动和社会保障局：各位新闻界的朋友们，大家上午好！很高兴今天有这样的机会，向大家发布我市完善城镇医疗保险的有关政策。[9：02]
6月11日，我市出台了嵊政办【2009】88号文《关于完善城镇医疗保险有关政策的通知》。这是近几年来，我市基本医疗保险制度力度最大的一次政策调整完善，也是今年市委、市政府出台的涉及范围较广的一项惠民政策。这一政策的实施，将惠及全市 15万参加城镇职工基本医疗保险和城镇居民医疗保障制度的群众。 [9：02]
该政策最大的特点，就是在不增加用人单位的缴费负担，不增加参保人员的缴费负担的前提下，较大幅度地提高参保人员的医疗保障待遇，切切实实让参保群众得到实惠。下面我把政策的主要内容向大家作一发布。[9：03]
市劳动和社会保障局：该政策主要从三个方面调整完善了城镇职工基本医疗保险和城镇居民医疗保障制度。[9：03]
第一个方面：提高待遇标准，增加待遇项目
主要有五项内容：一是建立了企业在职参保人员基本医疗保险门诊补贴。实行门诊补贴的对象是：参加城镇职工基本医疗保险的企业在职参保人员（包括灵活就业参保人员、退休前的双缴人员）。补贴额度为每人每月20元。[9：04]
需要注意的是，门诊补贴在按月缴费到账后由市社保局划入参保人员的医保卡。欠缴医疗保险费时不予补贴，待补缴到帐后再予以划入。[9：04]
二是调整了住院就医起付标准。参保人员住院就医，医疗保险统筹基金起付标准大大降低。具体为：一级及以下医疗机构（如乡镇街道中心卫生院）由600元调整为500元，二级及相应医疗机构（如市人民医院、中医院、妇保院等市区几大医院）由900元调整为700元，三级及相应医疗机构（如省市级医院）由1200元调整为1000元。[9：04]
三是完善了特殊病种门诊办法。特殊病种门诊种类在原有恶性肿瘤门诊放化疗等七类特殊病种门诊的基础上，再增加了四类：①脏器功能衰竭症；②脑血管意外恢复期，脑瘫（限于未成年人）；③高血压三期（有心、脑、肾并发症之一者）；④糖尿病（合并感染或有心、肾、眼、神经系统并发症之一者）。[9：05]
特殊病种门诊具体医疗管理办法由市劳动保障行政部门另行制定。[9：05]
四是降低了转外就医自理比例。一些参保病人因病情需要，经市社保局核准转到市外医疗机构住院治疗，这次政策对这些转外就医的病人医疗费中个人自理的比例进行了下调。其中，省内特约医院的病人自理比例从原来的5%下降为3%；省内其他医院的病人自理比例从原来的12%下降为10%，省外其他医院从原来的20% 降低为15%。[9：06]
五是放宽了部分慢性疾病出院带药量。肝炎、肺结核等八种病种住院患者，出院带药量从原来的15日放宽到30日以内。[9：07]
第二方面：调整公务员医疗补助标准
近年来，我市的公务员医疗补助标准与绍兴地区周边县市相比，处于相对偏低的水平，根据这一现状，这次政策对公务员医疗补助标准也作了相应的调整。主要调整了国家公务员医疗补助费的筹资标准、公务员医疗补助经费给予补助的比例和公务员医疗补助个人账户补充标准。[9：08]
第三方面：完善医疗保险有关管理制度
在一个医保年度内，符合规定范围的住院医疗费用累计最高支付限额从原来的7万元提高到10万元。这一调整，对城镇居民医疗保障参保人员来说，报销的额度大大提高。其中，成年人可报销的最高金额提高了14405元，未成年人可报销的金额提高了23010元。[9：08]
同时，相应调整了最高限额内以及超过最高支付限额以上大病救助部分的各档分段金额。[9：09]
此外，政策还对参保人员在本市定点医疗机构、定点药店就医购药、申请定点异地医疗机构、同一参保人员发生的不同社会保险之间享受待遇等作出了进一步规定，并完善了中心监护病房、层流病房费用及治疗费支付流程。[9：09]
调整后的政策从下一医保年度开始执行。因为政策涉及城镇职工基本医疗保险和城镇居民医疗保险两大群体，医保年度划分不同，所以在执行上有个时间差。其中，城镇职工基本医疗保险从2009年7月1日起执行至2010年6月30日，城镇居民医疗保障除降低住院起付线已从2009年1月1日起执行外，其余内容从2010年1月1日起执行至2010年12月31日。[9：10]
市劳动和社会保障局：各位新闻界的朋友，加快医疗保险体系建设，保障广大群众的基本医疗需求，切实解决最现实的民生问题。这是我们正在努力的目标。热忱欢迎大家咨询并提出宝贵意见。[9：10]
谢谢大家。[9：11]
主持人：谢谢杨主任的介绍。下面进行第二项议程，请新闻界朋友提问。各位有什么问题，可现场提问。[9：11]
嵊州电视台记者提问：听了刚才新闻发言人的介绍，我们都深深感受到，这次医保调整政策确实很大程度上提高了参保人群的医保待遇，我的问题是，我们有关部门当初是出于什么样的考虑来出台这一惠民政策的呢？[9：12]
市劳动和社会保障局：这次完善调整城镇医疗保险政策，主要有三个大的背景：[9：12]
背景1：今年3月，中共中央国务院出台了《关于深化医药卫生体制改革的意见 》，提出了加快推进基本医疗保障制度建设，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”问题等目标。这为我市医疗保障制度建设指明了方向。因此，这次完善政策就是根据国家医药卫生体制改革的精神来制定的。[9：13]
背景2：受全球金融危机影响，我市经济也遭受冲击，不少企业生产经营出现一定困难，职工收入下降。面对这样的形势，我们政府部门工作的重点之一是帮扶企业减轻负担。因此，我们把不增加企业缴费负担和不增加职工缴费负担作为制定这一政策的前提。[9：13]
背景3：目前，全市上下都在学习实践科学发展观，主要的目标就是让群众得到实惠。我们结合劳动保障工作实际，把改善民生、稳步提高社会保障待遇水平作为贯彻落实科学发展观的落脚点，出台了这一医保惠民政策。[9：14]
天天商报记者提问：现在医保药店偶尔有卖假劣药而引发被投诉的现象，政府会如何处理？ [9：15]
市劳动和社会保障局：关于卖假劣药问题，这个是由药品监督部门来管理监督的，如果存在这样的现象，就会受到警告或者取消定点药店的资格。[9：16]
绍兴日报记者提问：新的政策调整对城镇居民医疗保障与城镇职工基本医疗保险是否都适用？[9：18]
市劳动和社会保障局：嵊政办〔2009〕88号文件所涉及的医疗保险险种有两类，一类为城镇职工医疗保险，另一类为城镇居民医疗保障。在政策的规范上都一视同仁，在具体的执行上主要有两方面的不同点：[9：18]
一是在执行内容上，这个文件对职工医保参保人员都适用，当然，公务员医疗补助有特定的对象。对居民医保参保人员来讲，有三个内容是不适用的：一个是门诊补贴，是对企业在职参保人员而言；第二个是重大疾病医疗救助金，只对职工医保参保人员适用；第三个是公务员医疗补助，顾名思义，也只对参加公务员医疗补助的人员适用。[9：19]
二是在执行时间上，职工医保从今年7月1日起执行；居民医保，大部分内容从明年1月1日起执行，有两方面内容也就是降低住院起付标准和减少起付线设立次数，按照市府办去年发出的嵊政办〔2008〕179号文件规定，从今年1月1日起已经在执行。[9：20]
嵊州电台记者提问：听了刚才的发布内容，我想再问一个具体问题，就是政策调整后，跨医保年度的参保住院病人该如何执行？[9：21]
市劳动和社会保障局：总的原则是住院病人以出院日期为准结算医疗费用。如职工医保参保病人在6月底以前出院就按老政策。如果在6月份以前入院，到7月份以后才出院，就按新政策办理，主要是起付线、各段医疗费用的划分、转外自理比例等等。还有6月份以前未结算的医疗费用也累积到新年度按新办法计算。[9：21]
嵊州新闻网记者提问：我平时经常跑企业，对企业职工的医保问题比较关心。我想问一下，企业在职参保人员基本医疗保险门诊补贴在使用上具体有什么规定？[9：23]
市劳动和社会保障局：总的一句话，门诊补贴的使用按照职工医保个人帐户的规定管理。[9：24]
绍兴晚报记者提问：我想替参保人员问一个大家都比较关心的问题，就是新政策出台后，在就医买药时，有哪些问题需要我们特别注意的？[9：25]
市劳动和社会保障局：参保人员到本市医院药店看病买药，一定要带好两样东西：一本《医疗保险手册》，一张《医疗保险卡》。《医保手册》由医生记载病情、治疗、用药等情况；《医保卡》用于医疗费用结算，在医院或药店直接刷卡，职工医保卡中有钞票，门诊费用可以报销的医疗费就不用付现金了。居民医保也一样，必须用卡才能报销。卡不用的话就不能再报销了。还有要注意的是，到外地去看病，一定要在出去前按规定办好转院手续。[9：25]
主持人：由于时间关系，新闻发布会到此结束。大家如还有什么问题，可通过其他方式进行咨询！五分钟后我们将进行市民论坛。[9：25]
谢谢大家！[9：25]