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中药可以有效治疗慢性萎缩性胃炎
来源:中国医药报 作者: 发布时间:2018年01月05日15:31:05 

  慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,是消化系统常见病。随着我国社会快速发展与居民生活方式的改变,慢性胃炎在我国人群中发病率越来越高,其中慢性萎缩性胃炎(CAG)约占23.2%,非萎缩性胃炎(CSG,即原浅表性胃炎)约占59.3%。萎缩性胃炎的临床结局通常发展为肠化生、癌前病变及胃癌,严重威胁患者生命健康。

  目前在慢性萎缩性胃炎(CAG)的化学药物治疗方案中存在的主要问题是:第一,临床治疗方案复杂,效果有限;第二,不良反应发生率高,安全性低;第三,适合慢病管理用药原则的药物稀缺。因此,浙江大学胃肠病研究所组织有关专家成立了CAG新药研究课题组,致力于寻找有效治疗CAG的新药。研究组在前期的筛选研究中发现,1997年上市的创新中成药胃尔康对慢性萎缩性胃炎(CAG)有较好的临床效果。“胃尔康治疗慢性萎缩性胃炎的临床及实验研究”的二期临床试验数据表明,30.0%CAG可逆转为CSG,肠化生消失率为39.1%,不典型增生消失率为38.14%。浙江大学胃肠病研究所姒健敏教授带领的团队在2014年开展了“胃尔康对慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效评价”研究课题,并于2017年11月发表在SCI(Science Citation Index,简称SCI)中的《International Journal of Clinical and Experimental Medicine》即《国际临床与实验医学杂志》上。

  研究结果显示:经胃尔康治疗3个月后,CAG患者的临床症状治疗总有效率达65.2%;经胃尔康治疗6个月,CAG患者的临床症状治疗有效率达85.3%;与治疗3个月相比,使用胃尔康治疗6个月后的患者临床改善更为明显,差异具有统计学意义(p<0.05)。胃尔康治疗3个月和6个月,患者炎症改善的有效率分别为26.2%和42.5%,肠化萎缩治疗的有效率分别为61.9%和67.5%,延长疗程能更好地改善慢性萎缩性胃炎萎缩肠化生的病理状态。该项临床课题的结果表明:胃尔康能够较好地改善CAG患者的临床症状,同时体外实验发现胃尔康的有效成分能影响胃癌细胞的增殖和STAT1、STAT3、NF-κB信号通路的表达。因此,胃尔康可能是逆转CAG,防止肠化生与癌前病变,符合慢病管理用药原则的重要药物。

  为进一步证实胃尔康的临床价值,2017年浙大胃肠病研究所再次启动“定标活检技术评价胃尔康对慢性萎缩性胃炎的疗效”的临床研究项目。

  部分患者完成整个周期定标活检的结果显示,胃尔康可快速改善临床症状、逆转CAG为CSG、逆转肠化生及不典型增生。

编辑:何东铭
 
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