浙江在线-健康网1月9日讯（浙江在线见习记者 赖金鑫 柴燕宏 通讯员 江歆）记者从浙江省疾控中心了解到，今天上午，浙江省首批四价HPV疫苗已经全部供应到位，首针HPV疫苗在温州市鹿城区中医院接种门诊开打，HPV疫苗发明者周建博士的夫人孙小依也来到了现场。

　　据了解，目前各县级疾控中心均可在政采云平台上采购四价HPV疫苗，全省已有59家县级疾控中心完成了四价HPV疫苗的采购，近2万支四价HPV疫苗陆续供应到位，其它区县则将根据公众需求和企业供应情况近期开展采购工作，市民可就近到接种门诊咨询。

　　HPV会引起哪些疾病呢？

　　宫颈癌作为严重威胁妇女健康的常见恶性肿瘤，是15-44岁女性中的第二大高发癌症，由高危型人类乳头瘤病毒（HPV病毒）的持续感染引起，而人乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种是世界卫生组织推荐的宫颈癌预防一级措施。

　　记者了解到，绝大多数（70%~90%）HPV感染（含高危型和低危型）是无症状的，可在感染后1-2年自行消退。在有些情形下，如未发现和未适当治疗，HPV的持续感染最终可在感染部位引起疾病，如女性的宫颈癌主要就是HPV(HPV16和HPV18型)持续感染引起。HPV 感染还可能与20%-90%的肛门、口咽部外阴的肛门、口咽部外阴和阴道以及茎部位的鳞癌相关。

　　据估计，高达90％的肛门癌由HPV16和HPV18引发，40%的外阴癌则与HPV16相关，还有一些生殖器疣等主要是由非致癌型的HPV6和HPV11型等引起的。此外，HPV还会引起一些口腔呼吸道的疾病如复发性乳头状瘤(RRP)等，这些也是主要由非致癌型6和11型引起的。

　　二价HPV和四价HPV有什么区别？

　　世界卫生组织强调，根据全球监测数据，无论是二价还是四价 HPV 疫苗均具有极佳的安全性和保护效力。

　　1.年龄不同：二价HPV疫苗国内规定接种年龄为9-25岁女性，四价HPV疫苗为20-45岁女性。

　　2.产地不同：二价HPV疫苗来自英国葛兰素史克，四价HPV疫苗来自美国默沙东。

　　3.上市时间不同：二价HPV疫苗2007年全球上市，2016年7月在中国上市；四价HPV疫苗2006年全球上市，2017年5月在中国上市。

　　4.预防类型不同：二价HPV疫苗能预防HPV16和18亚型，减少约70%宫颈癌，95%的HPV16/18 相关的CIN2-3（宫颈癌前病变）和其他潜在交叉保护；四价HPV疫苗能预防HPV6、11、16、18亚型，减少约70%宫颈癌，95%HPV16/18相关的CIN2-3，以及90%生殖器疣、复发性呼吸系统乳头状瘤(RRP) 和其他潜在交叉保护。

　　5.接种时间不同：二价HPV疫苗分别在0、1、6月时注射，共3次；四价HPV疫苗分别在0、2、6月时注射，共3次。

　　6.保护面不同：二价HPV疫苗可以预防由HPV16和18型病变引起的宫颈癌（占宫颈癌70%），并且可以提供一定的潜在交叉保护（如可能减少外阴、阴道、肛门癌及HPV相关口咽癌）。二价自2017年10月以来，我省各地已全面陆续开展接种；

　　四价疫苗对宫颈癌的预防效果与二价HPV疫苗基本一致，因为HPV6和HPV11并不属于宫颈癌高危型HPV病毒。但四价可以预防HPV6和11型引起的尖锐湿疣，并潜在减少外阴、阴道、肛门癌、HPV相关口咽癌和复发性呼吸道多发性乳头瘤病等发病风险。

　　宫颈癌作为严重威胁妇女健康的常见恶性肿瘤，在我国女性生殖系统恶性肿瘤中，发病率和死亡率都居第一位。2018年1月9日，继二价疫苗开打后，杭州将开始可以接种HPV四价疫苗。记者和江干区疾控中心专家一起，来到疫苗接种现场，探秘HPV四价疫苗。

　　很多人会问，这样打疫苗安全吗？四价和二价的区别是什么？世界卫生组织强调，根据全球监测数据，无论是二价还是四价 HPV 疫苗均具有极佳的安全性和保护效力。具体区别，记者整理了一张表格：

　　二价打过了，还能打四价吗？

　　二价疫苗中包含hpv16和18型，中国宫颈癌约85%是由这两种型引起的，因此打过二价后一般不建议再打四价或九价。

　　需要妇科检查后才能打吗？

　　不用。

　　疫苗价格

　　四价HPV疫苗为二类疫苗，需自费接种，价格为每针888元，杭州市级医保账户可使用医保历年账户余额支付疫苗款。

　　能用丈夫的医保打吗？不是说医保卡不能借人使用吗？

　　不是借医保卡，而是可以“家庭互助共济”，使用家人的医保历年余额支付，包括父亲的、母亲的等直系亲属的都可以。