“实在太可惜，年纪这么轻，本来明明可以治愈的！”浙医二院甲状腺外科主任王平连连叹息。最近一段时间，王平主任接连收治了两位年轻甲状腺癌晚期的男性患者，一位26岁，一位34岁。

　　26岁小伙子脖子粗起来 未料是甲状腺癌晚期

　　26岁的患者小方（化名），一个多月前，发现脖子粗了一大圈。到浙医二院甲状腺外科一查，小方瞬间就愣了，检查结果显示：呈甲状腺弥漫性病变、多发结节，穿刺结果是恶性肿瘤，而且已发生颈部转移，属于甲状腺癌晚期。

　　要知道，现在每年单位都有体检，不少单位都将甲状腺B超作为检查项目，小方每年也参加体检，这时候，小方喃喃自语：“原来这个肿块是癌。”原来，之前单位每年都组织体检，小方的体检报告上显示有甲状腺结节，需要赴专科复诊检查，但小方压根没放在心上。

　　“我身边好多人都有甲状腺结节，我看大家都没事。工作太忙了，我就没顾上这事。”小方说。一年前，能摸到的肿块慢慢变大，直到小方声音沙哑、喉痛疼痛、喉头变重、脖子变粗，他都没往恶性肿瘤这个方向考虑，觉得自己只是胖了，所以脖子变粗。

　　切下癌组织装了一盘 手术做了十个小时

　　面对这么年轻的病人，王平主任惋惜不已，他仔细研究了小方的病例，并主刀手术。这个手术足足做了10个小时。为什么要这么久？王平主任说，因为肿块已经非常大，癌细胞已经浸润到喉部神经，双侧颈部淋巴结都已经转移，而且转移的淋巴结累及颈部的大血管。光是切除下来的癌组织，就装了一盘子。

　　另外，因为要同时做双侧手术，就必须做气管切开以确保安全。所以，小方今后说话和嗓音将到影响。“毕竟是甲状腺癌晚期，并发生转移，今后还有复发的可能性，生活质量将会变得很差。”王平主任说。

　　五年前可能埋下病根 有结节千万别大意

　　为什么小方的病情会如此严重？此前明明是一个肿块，为何发展如此迅速？王平主任解释：80%的甲状腺癌为乳头状癌，的确发展比较慢，被称为“惰性癌”。小方得的是分化型甲状腺癌，恶性程度相对较低，但也可发生局部浸润和远处转移，临床以颈部淋巴结转移最为常见。

　　王平主任说：“分化型甲状腺癌从一个癌细胞，发展成现有临床诊断技术能发现的恶性结节，需要五年左右的时间。”也就是说，小方在5年前，就已经罹患癌症。“当初小方体检发现结节时，如果尽早就医，他的肿块就不会这么大，也不会发生淋巴结转移、喉部浸润，治疗和预后都会比现在好太多。”

　　无独有偶。34岁的小孟，四年前发现自己颈部有肿块，但未进行任何治疗。不久前发现也是甲状腺癌晚期，和小方一样，后续治疗麻烦。说起这两个病例，王平主任惋惜不已。

　　王平主任提醒，千万不要对甲状腺结节放松警惕，做完体检后，发现甲状腺结节，最好到综合医院的甲状腺专科请医生解读，并根据情况做进一步检查。