抽烟导致女性更年期提早三年

    浙江在线05月31日讯 据《今日早报》报道 今天是世界无烟日，今年的主题是“性别和烟草”关注女性烟民。昨天，浙大医学院附属妇产科医院的周坚红主任医师在作客本报第四十期名医大讲堂“警告”女性烟民：“女性吸烟不但会加重更年期骨质疏松等症状，而且还会使更年期比不吸烟者提早三年到来。”

　　更年期最长可持续15年

　　提到更年期，相信许多人都想起这些症状：潮热、头痛、失眠、心烦、脾气大，严重的会发生骨折、尿失禁等多种症状。但多数人觉得这些症状并无大碍，忍一忍就会过去。

　　“这是一个很大的误区，更年期一旦来临，就意味着女性体内的雌激素水平开始迅速下降，诱发的各种症状，如果不及早干预，持续时间最长可达到15年。”周坚红说。

　　在日常门诊中，一般情况下，大多数女性更年期的年龄是48岁到52岁之间。但随着社会生活节奏的加快，女性承受着来自工作和家庭两方面压力，近几年有些妇女更年期的时间开始提早到40岁至48岁之间。

　　“判断更年期不是单纯地看心烦气躁等症状表现，还要做专业的内分泌测试，才能综合判断。”周坚红说，虽然现在更年期来临的年龄有提早趋势，但并不是说只要出现这些症状就可以简单判定，还是要结合性激素水平的情况分析。

　　绝经期后三年易流失骨质

　　“更年期开始后，许多女性以为身体的改变就到此为止了，其实这只刚刚开了个头。”周坚红说，因为雌激素水平的缺乏，使女性体内的代谢环境发生巨大变化，绝经期后的头三年，体内30%的骨质会迅速流失。

　　全球每年有1亿更年期的女性，因为骨质流失而发生骨折，其中四分之一的女性，因为严重的骨折而只能卧床养病。

　　“针对这种情况，女性就要缺什么补什么，及时补充雌激素，才是防止骨质流失的最佳办法。”周坚红说。

　　现在许多广告都在宣传用羊胎素延缓女性衰老的理念，其实这种方法不但价格昂贵，而且因为是羊的激素，并不容易被女性吸收。反而是天然合成的雌激素更易吸收，而且一年的消费还不到羊胎素半个月用量的十分之一。

　　女性戒烟任何时候都不晚

　　“目前国内女性愿意服用雌激素来治疗更年期症状的，仅占人群的2%，而国外已经达到了30%。”周坚红说。

　　许多女性都担心补充雌激素会不会诱发乳腺癌和子宫体癌等癌症，其实这种担心是完全不必要的，雌激素是女性本身就需要的激素，而且现在使用的都是天然合成的激素，和人体内的雌激素成分非常相似，而且医生每天嘱咐服用的剂量小，加用孕激素后，对子宫是有保护作用，不但很少会诱发癌症，而且对女性特征的身体器官也会起到延缓萎缩的作用。

　　当然除了建议在更年期来临时适当补充雌激素外，周坚红也想借无烟日来临之际，提醒广大女性朋友，要养成良好的生活作息方式，一定要远离烟草。

　　“国外做过一个实验比对，非常有说服力。”周坚红介绍，当时研究人员选取了41对孪生姐妹，年龄在23岁到73岁之间，进行骨密度的测定，发现吸烟的一方比不吸烟的一方，骨密度要低5%至10%，发生股骨骨折的概率要高44%。

　　“更年期来临的时候，身体最大的变化之一就是骨质流失，如果从年轻的时候，就开始吸烟，更加会减少体内的骨质丢失，加剧骨质疏松的程度。”周坚红提醒。

　　●读者互动

　　俞女士：停经已经8年了，今年开始患了突发性尿失禁，请问这和更年期有关吗？我现在连水都不太敢喝，该怎么办？

　　周坚红：当然有关系，停经的时间并不代表更年期的时间，从月经开始紊乱到完全停经1年，称之为围绝经期，即大家认为的更年期。绝经之后，还会有许多更年期的症状表现，尿失禁就是其中之一。因为体内雌激素的缺乏，女性尿道系统开始萎缩，诱发了尿失禁。除了接受正规的治疗，我建议你每天有意识地做盆底肌的收缩锻炼，而是要多喝水，每次喝水后，不要马上去厕所，而是分散注意力或坐在位子上做一些分散注意力的动作，让膀胱充分胀大，然后再去上厕所，可以有效锻炼膀胱。

　　胡女士：现在正处于更年期，刚刚查出有一个7到8厘米的子宫肌瘤，医生说要开刀，但是小姐妹说，不用开刀的，等更年期过了以后，会自然小的，有这种可能吗？

　　周坚红：存在这种可能。但要密切观察，排除病变的可能。同时，如有更年期症状，也可采取积极的更年期治疗措施，减少一些并发症的发生。