指导思想 ▼

　　群众得实惠

　　医院得发展

　　政府得民心

　　基本原则 ▼

　　（一）政府主导，惠民利民。强化政府责任，维护公立医院公益性质。把维护人民群众的健康权益放在首位，努力减轻全市人民医疗费用负担。

　　（二）创新机制，综合推进。破除“以药补医”机制，建立公立医院运行新机制。通过采取“一减两调一补”（即：减少药品费用，调整医疗服务收费，调整医疗保险政策，增加财政投入）等综合措施，确保改革有力有序推进。

　　（三）积极探索，全面发展。因地制宜制订具体方案，探索改革的有效形式和办法，确保公立医院全面稳步健康发展。

　　工作目标▼

　　通过推进公立医院综合改革，逐步建立公立医院经济运行、内部管理、联动协作和人事管理激励等四大新机制，实现人人享有与我市经济社会发展水平相适应的基本医疗卫生服务。

　　主要任务 ▼

　　（一）探索建立公立医院经济运行新机制。

　　1.破除“以药补医”机制，实行药品零差率销售。公立医院全部药品（中药饮片除外）按实际进价实行零差率销售。进一步完善基本药物制度，制定全市公立医院总控药品目录。严格使用总控药品，合理设定配备比例和使用金额比例。坚持合理用药，严格控制药品销售金额在业务总收入中的占比。

　　2.调整医疗服务收费价格，优化医疗服务收费结构。实行药品零差率后，按照医药费用“总量控制、结构调整”的原则，调整手术费、治疗费、护理费、诊查费、床位费等。原则上医疗服务价格调整总量不得超过药品差价总量，不得增加患者实际医药费用负担。

　　3.发挥医疗保险政策调节作用，引导病人合理就医。逐步扩大参保人员在基层医疗机构、市级公立医院、市外医院之间的就诊报销比例差距，引导病人合理就诊。实行总额控制下的多种结算方式改革，严格控制医药费用的不合理增长。

　　4.增加财政保障力度，体现政府职责和公立医院公益性。合理安排政府对公立医院的投入，对中医院、妇幼保健院、精神病医院以及传染病区，要在投入政策上予以倾斜。

　　（二）大力提升公立医院服务能力。

　　1.加强临床技术能力建设。加强公立医院基本科室建设，加快推进住院医师规范化培训工作，加强重点学科建设，不断完善院前急救体系建设，推广应用适宜医疗技术。

　　2.加强卫生技术人才队伍建设。积极培养市域内学科带头人，逐步建成一支与我市卫生事业相适应的人员数量基本充足、编配比例总体平衡、学科梯队逐步健全、综合素质整体提升的卫生人才队伍。

　　3.加强中医药服务能力建设。加强市中医院及综合性医院中医科的能力建设，充分发挥中医简便验廉的特点，为群众提供价廉质优的防病治病途径。努力拓展中医药服务领域。

　　（三）充分发挥市级公立医院的龙头和纽带作用。

　　1.科学配置医疗资源。加快嵊州市新医院建设，并以此为契机，加大市域公立医院资源整合力度，逐步建立市级临床病理诊断中心、消毒物品集中供应中心、骨伤科中心、中医中药保健中心等，促进市域医疗卫生资源的统筹配置，提高利用效率和监管水平。

　　2.鼓励发展民营医疗。鼓励社会资本进入医疗领域，实现不同所有制和经营性质的医院协调发展。支持市康复护理医院、市眼科医院两家民营医院做大做强，支持社会资本参与建设区域规划中的骨伤科医院、口腔科医院建设，构建嵊州市民营医疗中心，进一步优化城区医疗机构布局。

　　3.加强与上级医院的协作。鼓励市级公立医院与上级医院建立长期稳定的协作关系，鼓励拓展合作新渠道，探索合作新机制，以开放思维大力引进国内名优医院的先进技术和管理经验。

　　4.继续推进市乡村卫生一体化。大力推进市级公立医院与基层医疗卫生机构纵向合作机制建设，提升基层医疗卫生机构的技术水平，完善基层首诊、分级医疗、双向转诊制度。 

　　（四）切实加强公立医院综合管理。

　　1.严格医疗费用管理。加强医疗费用的控制管理，严格控制公立医院医药费用总量、业务总收入增长幅度以及患者门诊和住院次均费用等指标。

　　2.加强医疗行为管理。严格执行人员、技术、设备准入标准，严格执行医院核心制度，规范临床药物应用行为，提升抗菌药物临床合理应用水平，加强医疗质量管理，重点管理好病历书写、手术安全、医院感染和急诊急救工作。

　　3.推进卫生信息化建设。实施国家卫生信息工程建设试点项目和区域卫生信息化建设，切实提高市级公立医院的信息化管理水平。

　　（五）深化公立医院运行机制改革。

　　1.完善院长负责制。建立统一、协调、高效的医院管理机制，建立院长目标管理责任制和问责制度，促进医院民主管理。

　　2.改革人事和收入分配制度。全面建立岗位管理和全员聘用制度，健全绩效考核制度，充分调动医院管理人员和医务人员积极性。

　　3.提高医院运行效率。推广医院精细化管理和全成本核算，切实加强医院运行成本控制，提高运行效率。

　　（六）全面改善公立医院医疗服务。

　　1.实施惠民便民措施。围绕降低就医费用、优化诊疗流程、改善就医感受等，采取各种改革措施方便群众看病就医。

　　2.强化医德医风建设。加强医德医风建设和思想政治工作，坚持廉洁行医，严打贿赂行为，严查违法违纪违规行为。

　　3.优化医疗执业环境。进一步完善医患纠纷第三方调解机制，严厉打击“医闹”行为，维护医院正常秩序，在全社会形成尊重医学科学、尊重医务人员的良好氛围。