所有药品零差率销售；“老病号”或是直接受益者

我市人民医院、市中医院、市妇保院已于去年5月先行试点

　　这个月底前，浙江省所有市级公立医院(杭州市除外)将全部启动综合改革。不过需要强调的是，本次医院综合改革虽然是以药品零差率为切入口，但更注重结构性调整，引导人们合理就医，因此除用药量大的老病号能明显感到总医疗费降低外，住院、手术等患者的总医疗费用变化不大。

　　老病号或是直接受益者

　　实施“药品零差率”是不是就意味着患者的医疗费用会大幅降低？不尽然。

　　省卫生厅医政处王帧处长表示，医改后实施药品零差率，药品价格会降低，但医疗服务的费用会调整，如诊疗费、手术费、护理费、床位费等。

　　王帧更是算了一笔账，“按照医改后的诊疗费、药价、医保报销等计算，不涉及检查、手术等，大约配54元左右的药品，总医疗费用和医改前相当；当所配药品超过54元后，总医疗费会比医改前明显降低。”

　　重在结构调整，抑制“过度医疗”

　　其实，老百姓感觉看病“贵”不仅来自药品价格高，还深受“过度医疗”的影响。

　　很多患者的一大疑问是：治疗我的病究竟需不需要用这么多、这么贵的药？不少人感慨，看一个小感冒就要花上千元，点滴、药品开了一大堆。而这正是医改的重点之一，卫生厅会对药品金额占医院业务总收入的比重进行控制，画出“红线”。

　　简言之，实施药品零差率之后，就会大大降低医院、医生开大处方的冲动，让医疗回归本质。

　　让患者钱花得明白

　　医疗服务是什么？患者花钱应该得到何种医疗服务？不是简单的开处方，而应包括医生为患者进行的诊查、护士为患者提供的护理，治疗所用的器材、耗材，动手术的手术费等所有的诊疗服务。

　　以往，诊疗服务很廉价，甚至免费，省级医院普通号也就1元、2元，完全不能体现医护人员的工作价值，医院无奈只能“以药补医”，导致药品价格高、过度医疗等问题。医改后，“以药补医”将被打破，药品费、诊查费、护理费、治疗费、手术费等收费一目了然，患者可以清楚地了解自己花钱享受到了哪些医疗服务。

　　(本网据浙江日报、浙江在线等综合)