医疗卫生事业作为重大民生问题，顺应人民期待，做到群众满意，始终是我们的奋斗目标。回首医改走过的5年多历程，我市在不少领域取得了令人欣慰的进展，群众也得到了较大实惠，但不得不承认，我们还存在很多困难和问题，离习近平总书记在考察卫生工作时提出的“为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务”工作要求还有较大差距。因此，必须坚持“群众想什么，我们就干什么”，进一步强化需求导向、问题导向、满意导向，主动顺应人民群众对美好生活的新期待。

　　1.强化需求导向，主动适应医疗卫生服务新常态。随着经济社会快速发展、人们生活水平提高、健康意识增强，医疗卫生服务进入新常态。从系统内部看，我们正处在能力提升关键期、健康服务拓展期、深化医改攻坚期和政策机制完善期；从消费需求看，医疗卫生服务产生了井喷式的需求，多元化、个性化特征日益明显；从服务领域看，医疗卫生服务正由主要提供医疗服务向提供融医疗、预防、保健、养生、康复于一体、全链条服务的方向发展；从服务供给看，医疗卫生服务正从主要由政府举办向由政府和市场共同举办发展；从服务理念看，医疗卫生服务正由以疾病为中心向以健康为中心发展；从服务模式看，医疗卫生服务正从坐诊服务到坐诊与走诊相结合的方向发展。因此，必须立足群众需求，主动认识新常态、适应新常态、引领新常态，进一步解放思想、创新发展思路、转变发展方式，通过全面深化改革，完善政策机制，推动事业持续稳定健康发展。

　　2.强化问题导向，补齐短板推进服务能力新提升。近年来，我市卫生投入不断加大，卫生事业总体水平明显提高，但反映卫生事业能力水平的三项核心指标(千人床位数、千人医生数、千人护士数)仍然低于全省平均水平，医疗资源总体不足，技术能力有待提高。因此，必须强化问题导向，补齐短板，提升整体水平。一是加快项目建设。加快新医院项目建设，力争年底基本建成；加快甘霖、三江、鹿山、浦口等乡镇(街道)卫生院项目建设，鼓励社会资本举办非营利性医疗机构，支持民营医疗事业发展，缓解新的看病住院难。二是加大人才引进。加大人才招聘引进力度，借助近期市委出台的人才政策优势，加大宣传力度，创新卫生人才工作机制，积极引进高层次人才和专业实用型人才；借助卫生计生机构改革，做到资源共享、优势互补，逐步解决我市人才短缺现象。三是加强学科建设。加大市级医院重点学科和乡镇卫生院特色专科的培育力度，设立重点学科建设专项奖励资金，建立与上级医院合作关系，开拓新的合作领域，深化合作内涵，增强技术辐射能力和学科发展的带动能力。

　　3.强化满意导向，创新机制激发医疗机构新活力。“金杯银杯不如老百姓的口碑”，这是习近平总书记经常念叨的一句话。目前，我市医疗卫生服务面临不少瓶颈，同时也面临不少机遇。因此，必须强化满意导向，抓住机遇，突出重点，有序推进改革创新，方便群众看病就医。一是深化全国基层卫生综合改革试点。深化签约服务、优化服务内容，逐步建立“社区首诊、双向转诊”的分级诊疗制度，深化纵向协作，推进优质医疗资源下沉，建立基层医疗卫生机构与市级医院上下联动机制，提升基层技术水平。二是推进基层医疗卫生机构补偿机制改革试点。坚持强化政府责任和发挥市场机制作用相结合，通过“以事定费、等价交换、契约购买”的形式，合理配置补供方和补需方、过程性补偿和结果性补偿等比例，激励基层医疗卫生机构和医务人员提供更多优质、高效的基本医疗卫生服务。三是推进公立医院改革。把新医院管理体制创新作为深化公立医院改革的突破口，委托浙医一院管理，探索建立管委会领导下的院长负责制，同时推进城区医疗资源整合，盘活存量医疗资源，形成城区医疗资源整合新格局。

　　干在实处永无止境，走在前列要谋新篇。在全面深化改革的大背景下协同推进医药卫生体制改革，需要我们坚持“群众满意是我们奋斗的目标”的工作理念，在原有基础上建立长效可持续的运行新机制，确保“保基本、强基层”取得实实在在的成果，真正缓解老百姓看病就医难题。【作者为市卫生和计划生育局党委书记、局长 吴达贤】