25年前，19岁的小伙子彭仁祥从绍兴卫校毕业后，来到了我市最偏远的山区小镇——谷来镇，成了镇中心卫生院的一名医生。当时，年轻的他暗下决心，要做个好医生。25年后，彭仁祥已成为黄泽镇中心卫生院的院长。现在，他心中的目标从原来的做个好医生，更推进了一步——希望每一位村民都能健康长寿。

　　“做一位好医生，为百姓治好病。”

　　当说起在谷来镇中心卫生院的那些日子，彭仁祥脸上露出微笑，“虽说那时谷来卫生院地处偏僻，设备也不是很好，但毕竟是离谷来村民最近的家门口医院，村民生病或受到意外伤害，第一个想到的就是往卫生院跑。对远离市区的山区乡镇卫生院来说，它的一个基本功能是院前急救。”正是因为要面对各种各样的病人，彭仁祥迫使自己从一个骨科医生逐渐成为一个全科医生。

　　刚参加工作不久，彭仁祥接连碰到的几件事，对他内心的触动很大：一件是，谷来镇一村民在山里跌了一跤后，头破血流，送外地一家卫生院救治，因失血性休克而死；另一件是，一位外伤病人被送到镇卫生院，多次询问后患者才讲了一句话，彭仁祥认为他没什么大问题，不想观察期间病人出现了昏迷现象，引起家属不满。虽然事后救治效果良好，但彭仁祥还是为自己诊查不仔细而自责不已。

　　从此，彭仁祥对疑难病症都会更加认真仔细，丝毫不敢懈怠。多年前的一天，谷来镇中心卫生院送来了一个在砍柴中被斧头误伤，致使脚背动脉断裂而大出血的村民。其家属不懂压迫止血，等彭仁祥见到村民时，血液仍不住地在向外流，因出血过多，他已陷入了昏迷。彭仁祥急忙采取一系列急救措施，为伤者止血，后来经过几天的治疗，该村民死里逃生。即使过去好几年，该村民每次碰到彭仁祥，总是心怀感激。

　　因为彭仁祥对待病人耐心、细心、有责任心，逐渐有了一批粉丝病人，一旦有个头疼脑热之类，他们便指名要彭医生治疗。“有时，为了帮一些老人治疗慢性病，自己甚至会直接住在病人家中，以防发生突发状况。”对于一些特殊病人，长期的跟踪治疗是必不可少的。彭仁祥就曾跟踪治疗一位高位截瘫的病人长达5年之久。另如谷来二村的一个黄姓老人，患有糖尿病，彭仁祥也一直为其上门服务了5年。隆冬时节，老人跌倒后股骨骨折，昏迷并伴发中风，彭仁祥在他家护理了两夜，到大年三十前夕才匆匆回家。

　　“只看疾病不够，还应改变村民的生活方式，让他们少生病。”

　　自从担任谷来镇中心卫生院院长后，尽管彭仁祥依旧帮村民看病，但他的眼光开始从做一个好医生逐渐转向指导村民进行健康生活，以预防疾病侵袭。

　　“只看疾病还不够，还应该改变村民的生活方式，让他们少生病。”彭仁祥说。自从推行村民免费健康体检后，彭仁祥总是要求每一个在家的村民都能参加健康体检。“早发现，早治疗，这也是健康的一部分。”彭仁祥说。谷来镇有一个偏远的自然村，需要绕道崇仁镇才能进村。从谷来镇卫生院开车去该村，需要1个多小时，并且村里只有20多个老弱病残的村民，但每次开展健康体检时，彭仁祥都会亲自带医生前往。“一是让村民了解自己的身体，提高村民自我保护的意识；二是根据体检结果，引导村民改变不良生活方式，注意从日常生活中来预防，医院给予针对性的健康指导。”彭仁祥说。

　　后来，彭仁祥调任黄泽镇中心卫生院任院长，仍是心系村民健康。特别是发现人群老龄化带来的高血压、糖尿病等慢性病发病人数快速增加后，彭仁祥将更多的精力放在慢性病的防治上面。每月卫生院都会定时安排相关的患者，进行免费的血糖和血压检测，并采用“请进来、送出去”的办法，通过邀请上级专家来院开设慢性病联合门诊和加快院内人才培养等方式，提升卫生院对慢性病人群的服务水平。

　　2015年底，黄泽镇中心卫生院开始测试健康体检系统，2016年3月正式运行。健康体检时，医生将各种体检结果的数据输入，系统就会给出专业的体检报告，据此可以建立规范的健康档案，开展针对性的健康服务。

　　该镇光明村有一潘姓村民，40多岁，患糖尿病，2014年4月体检时发现血糖较高，便定期来院配药、化验、检查，后血糖稳定；许宅村一丁姓村民，50多岁，饮食无规律，药物调理后血糖指标正常。后每月按时来院检查，目前病人身体状况良好。

　　“慢性病不似急诊，但最终会变成致命的急症，如高血压病人易中风，冠心病人会发展成心梗，糖尿病人会发展成全身疾病，所以慢性病的防治就显得极为重要。”彭仁祥说，“我们通过慢病项目，教给病人‘合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡’的健康生活方式，同时进行积极治疗，以减少或延缓由于慢性病引起的并发症所带来的不利影响，从而改善他们的生活质量。”

“让更多的医生来参与医防结合这项工作，让更多的村民受益。”

　　2013年开始，根据上级政策要求，我市较早探索签约服务工作，并成为“国家乡村医生签约服务重点联系点”。彭仁祥带领黄泽镇中心卫生院的医生开展家庭医生签约服务试点，以“生命健康有约，真情服务无限”为目标，与社区居民建立契约式的服务关系，通过制定“有效签约”考核制度，增强医生服务意识，重点做好高血压、糖尿病、晚期肿瘤等慢性病患者的签约服务工作，引导建立医防一体、防治结合的医疗卫生服务体系。

　　黄泽镇中心卫生院主要采用了“1＋1＋1”团队服务模式，即1名有执业资格的全科医生(乡村医生)可以根据需要聘请1名医生助理，组成一个服务小组，然后由2—4个服务小组组成1个签约服务团队(社区责任医生团队)，每个团队至少配有1名社区护士、1名公共卫生人员、1名妇幼人员，而签约医生负责对服务对象的全面、全程的健康管理，开展基本与个性化相结合的、长期、连续、综合、规范的健康管理服务。由于医保政策向签约居民倾斜，加上有个性化的签约服务，仅2015年那次，短短的20天时间内，镇中心卫生院便签约了18409人，占服务人口的41.52%。

　　2015年，黄泽镇中心卫生院成为省责任医生签约服务培训基地，这是我省十个责任医生签约服务培训基地中唯一一个乡镇卫生院，已接待全国各地20多批人员参观考察，多次在全国性及省级会议上交流发言。2016年7月绍兴市政府召开家庭医生签约服务推进会，在黄泽镇中心卫生院现场对他们的做法作了推广。

　　热情周到的服务态度，科学合理的服务流程，舒适安全的服务环境，文明规范的服务行为，和谐融洽的医患关系，这是彭仁祥管理卫生院一直在努力的目标，因此也得到了许多的荣誉：他当了十年院长，除了两年因工作调动的原因，其他八年他所领导的卫生院都是卫生系统的先进集体。黄泽镇中心卫生院2014年创建成“浙江省甲等卫生院”，2015年获得了“群众满意乡镇卫生院”“浙江省责任医生签约服务培训基地”称号；彭仁祥自己也获得了“绍兴市优秀乡镇卫生院院长”“绍兴市十佳卫生院院长”“全国乡镇卫生院优秀院长”等荣誉。

　　“黄泽镇有4.5万人口，如果通过我们的努力，每一个人的寿命能增加一岁，那就是4.5万岁。所以要让更多的医生来参与医防结合这项工作，让更多的村民受益。不过，健康不仅仅是增加寿命，而是要提高生活质量，作为一名医务工作者，我将以此作为自己的目标而不断努力！”彭仁祥说。

　　显然，他的梦想不只是他一个人的梦想，而是关乎着社会大众，彰显了一名医生最朴实美丽的医德。

　　虽然一切才实施几年，一切都正在探索实践之中，但是彭仁祥深信：只要有执着的付出，梦想之花就一定会越来越绚丽！