高龄产妇大出血 多个科室齐合作 一场跨年夜的紧急抢救
去年12月31日至新年元旦,经过连续21个小时跨年度不间断的抢救,一位大出血产妇从“鬼门关”上被抢救了回来。当新年第一缕曙光升起,看着儿子甜美的睡颜,产妇和她的丈夫绽开了笑脸。
12月31日凌晨1点,市妇保院来了一位羊水破裂的产妇。产妇姓田,安徽人,今年已43岁,并且体重达90多公斤,全身浮肿。她10多年前曾做过绝育手术,这个孩子是意外怀上的,怀孕期间的产检也仅仅只做了3次。由于产妇身体状况不是很好,医护人员对她进行初步检查后,紧急安排她住院待产。
31日早上8点,妇保院门急诊办主任王钧英副主任医师上班,了解了产妇情况。考虑到田女士有贫血症状,再结合高龄和全身浮肿的情况,认为自己生产有难度,而且很有可能会出现产后大出血。她找到田女士丈夫商量,告知相关情况,建议采取剖腹产,会比较安全。
听了分析,田女士与丈夫同意了。31日中午11点,产妇被推进手术室;11点16分,经剖宫产手术,孩子出生,是个男婴,重3600克,身体健康。但产妇的状况正如王钧英预料,非常不好。孩子出生后,田女士的子宫收缩不良,很快出现大出血现象,仅10分钟,出血量已达1000毫升。
情况危急,王钧英立即为产妇进行子宫按摩,以促进子宫收缩,同时注射药物、快速缝合子宫,以减少出血量。此时,绍兴市妇保院教授华凯和市妇保院主任医师周亚珍也赶到了。在医护人员的一起努力下,经过一段时间处理,田女士的子宫开始自行收缩,情况好转。腹腔缝合后,田女士被送回病房。据医生介绍,在手术室,田女士出血量达到1300 毫升,而平常剖腹产的出血量约为200~300 毫升。
不过,田女士的状况并没有完全好转。当日下午,她的出血量再次增多,还出现了低蛋白血症、电解质紊乱、休克等症状。在王钧英的带领下,市妇保院产科、麻醉科、护理部、输血科等多科紧密合作,10多位医护人员对田女士展开了一次又一次的抢救。
从 旧年最后一天至新年元旦凌晨,整整21个小时,王钧英与同事都守在田女士的病床边,一起度过跨年之夜。当2017年第一缕曙光照亮这个城市,田女士的情况终于稳定下来。王钧英也放下心来,拖着疲惫的身躯回家补觉。
采访结束时,王钧英告诉记者,随着二胎政策放开,高龄产妇增加,妊娠期和分娩期并发症也明显增多,因此建议高龄产妇怀孕前到再生育门诊咨询体检,改善体质后再怀孕。怀孕后,一定要定期产检,根据医生建议及时消除不良因素,确保产妇和婴儿安全。