根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》,孕妇贫血的发病率为17.2%——也就是说基本每5个孕妇就会有一个贫血。
一般来说,轻度的贫血本身不会导致不孕,而是由于导致贫血的基础性疾病可以引起不孕。比如子宫肌瘤,会引起子宫腔形态异常不利于孕囊着床,子宫肌瘤会引起月经紊乱、导致子宫内膜容受性异常从而不利于受孕;而功能失调性子宫异常出血的女性也会贫血,但造成不孕的根本原因是这类女性多伴有排卵异常。
对孕妇来说,最常见的就是缺铁性贫血。由于孕早期的恶心、呕吐、食欲不振,都会影响肠道内铁的吸收,这样就会导致铁吸收不足;而妊娠期女性体内血容量相对增加很多,血液相对稀释,需要用铁来生成血色素以填补,而铁补充不足,就会有缺铁性贫血现象出现。
这对孩子最直接的影响,就是妈妈铁少了,给胎儿铁的供给也就少了。胎儿造血原料减少,就会缺血缺氧;孕妇缺铁贫血,血红蛋白数量不足,胎盘的功能减退,胎儿缺血缺氧。一旦发生缺铁性贫血,胎儿就会表现出胎动改变、胎心异常、生长停滞、缺氧后胎儿的生长也会迟缓。
缺铁性贫血易造成孕妇流产、死胎、早产、新生儿出生低体重,还可能诱发孕妇的妊高症。妊娠最后3个月是胎儿从母体获得铁最多的时期,孕妇缺铁、贫血,就会造成胎儿、新生儿肝脏储存铁减少,婴儿出生后也易发生缺铁性贫血。