每年春节或长假过完的一个月后,医院的妇科门诊都会异常热闹,涌现出许多来做人流的患者。
省级名中医、杭州市中医院妇科主任医师章勤表示,近10年来,关于如何科学地避孕以及人流危害相关的宣教做得一年比一年多,但是每年来人流的病人反而有增无减。
据记者了解到,新的一年,市中医院接诊到的年龄最小的人流患者年仅13岁,而最大的患者已经53岁。
在两性公众号【明白学堂】里,我们看到了更多关于【人流】的故事——
1、我忘不了医生看我的眼神
初三毕业季和初恋在一起,我也是他的初恋,情窦初开对对方的身体开始好奇,开始开房,但是怕痛一直没有让他进去,都是体外。
有一次大姨妈两个月没有来,我没有在意,以为月经不调,直到出现食欲不振妈妈陪我去医院检查,结果显示怀孕。自己不敢承认,父母也很相信我一直和医生说不可能,我女儿很乖的。
我至今忘不了那个医生的嘴脸,站在门口当着那么多人的面大声的说:“你要相信科学,你女儿就是怀孕了。”
后来瞒不住了和父母坦白,但是没有说出男生的姓名住处。
我记得做完人流后母亲一直流泪,晚上我爸回来以为我睡着了,就和妈妈说我的事,说着说着就开始流泪,嘴里念叨我就想看看是那个男生对我女儿如此。这么多年过去了,这件事一直是我们家的疙瘩。
2、如果有女儿我一定要保护好她
我初尝禁果是在15岁。当时他说体外不会怀孕,也没想那么多。刚开始可能是没那么好运气,时间久了,运气来了一不小心就怀上了。
那时候16岁。当时他爸妈就给钱让我们自己去医院打掉,我向学校请了一个星期的假。到医院发现怀孕的孩子已经成型了(那时候本来就月经不调,可能也不敢接受自己怀孕的消息吧),医生建议药流,给了两颗药,早上吃了,下午肚子痛,痛了一会孩子就流出来了掉在桶里面了,当时觉得没什么了。
流完的时候我一个人躺在床上,护士姐姐说吃点暖的东西吧,然后我就打电话给男朋友让他买点暖的东西过来吃,他说在网吧打游戏,没空。
在医院留院观察了一晚,第二天清宫,那感觉,痛不欲生,现在都隔了六年了,还是历历在目。在手术台下来那刻直接在隔壁沙发躺着,蜷缩着身体,捂着肚子,动都不敢动的躺了半个小时。
是真的会后悔的,以后有女儿真的要告诉她不要偷尝禁果,怎么样痛的还是女生,要给孩子普及性知识,男生也要知道不能这样去伤害女生。
3、男友说“你问我我又能怎么办”
发现例假没来,告诉了他,他沉默,过了很久说了句对不起,再之后就是不闻不问。
有天我忍不住先开口,他反问我:“那你希望我怎么做?我要和你说我养你?给你许下海枯石烂?你觉得现实吗?例假没来那就是有了,有了就去医院查啊,查了该怎么办就怎么办,你问我我能怎样?”
从那一刻起心就凉了,真的。不需要你养不需要你承诺,但至少你可以和我说:别怕我还在呢,我带你去看。
后来我一个人,瞒着家人朋友做了药流,很痛,比痛经要痛多了。
那几天脸上的粉扑的很厚,口红擦的很浓,就怕别人看到我那张人不人鬼不鬼毫无血色的脸。我一个人扛过了所有,而他对这个事却只字不提。
他刻意躲着我,无视我,朋友圈屏蔽我。我曾把所有骄傲和勇气砸在他身上,但是他让我一次又一次失望。我开始学着像他对我那样毫不在乎地对待他,拉黑他,路上无视他只和他朋友打招呼。人心是肉做的,我这颗心太疼太疼了。
4、孩子的胎动,让我有种幸福的错觉
那个孩子6个月了。在我肚子里整整6个月。那年我16岁,我以为没来月经只是我贫血。
我当时已经和肚子里的孩子的爸爸分手了,我告诉他我怀孕了。他也许是出于我怀孕的恐惧,喝了很多酒喝醉了,打电话哭着告诉我,孩子不是他的。
孩子在肚子里已经动了,我才觉得可能怀孕了…当时家里人也不能说,各种无助。孩子在肚子里的动作,让我有某种幸福的错觉。
不知道哪里来的勇气,我打掉了他。从下午四点一直痛到凌晨生下了死胎,针扎进我肚子扎到胎儿身上的声音和感觉我至今都还记得。那种恐惧、害怕、孤独…我至今都忘不了那个夜晚我有多痛。
中国每年有1300万的人流手术量,居世界第一。而在丁香园平台上,这个数据也让人倒吸一口凉气:
有过7 次流产史的17岁姑娘、在验孕棒里打流产广告的私人诊所;
在有过流产经历的女性中,45%的重复流产时间间隔仅为0.5~1.5年; 13.5%的人的流产次数超过3 次;
进行流产后随访、避孕教育的一家三甲医院的电话被标记为骚扰电话;
人流手术中,25岁以下女性所占比例为47.5%,这些女性中,从未生育过的人所占的比例为49.7%……
在《只有医生知道》中,协和医院的张羽医生描述了整个人流过程的痛:
人流在最开始的时候,通过负压吸引胚胎和胎盘,往往不是很痛,接下来是全面搔刮宫腔,这种搔刮在接近尾声,也就是靠近子宫肌层时,会引发一种从腰骶一直蹿向心脑的剧痛,人流床上一直隐忍地咬着嘴唇的女人,这时候大多忍不住要叫嚷起来。
胚胎等妊娠物被清除后,子宫迅速收缩,医生会发现,原本顺利进出子宫的吸管此刻被收缩的子宫牢牢嘬住。同时,刮匙搔刮子宫肌层,再经过金属器械传递到医生手中的独特感觉,称为“肌声”,类似指甲直接挠在粗糙墙面上的声音和触感。
而人工流产的并发症中,有各种以不孕为结局的病变——输卵管阻塞、宫腔粘连……
首先,人流手术由于细菌的上行感染容易引起输卵管和盆腔炎症,导致输卵管不通或通而不畅,从而引起管性不孕或宫外孕,这一类的例子临床上实在太多,就不一一举例了。
第二,也是这两年非常多见的,人流手术容易导致子宫内膜炎及损伤子宫内膜基底层,引起宫腔粘连,从而造成不孕或复发性流产。
什么是宫腔粘连呢?打个比方:我们将子宫比喻成一间房子,本来这个房子有100平方米,受精卵可以住得非常宽敞舒适,可是轻度粘连了它可能就剩下80平方米,中度粘连了可能就剩下50平方米,重度粘连的时候可能都不足30平方米,受精卵甚至无法找到一块好的内膜着床,即使是着床了也容易无法继续发育导致自然流产或者胎停。
门诊经常有病人会咨询:医生,不是有可视保宫人流吗,这不就不损伤子宫了吗?对于此类问题只能说:没有任何一种人流方式是能保证百分之百干净无残留又不损伤子宫内膜的。宫腔粘连最大的表现就是月经量少或者周期性的下腹痛,B超可以参考,但是确诊只能依靠宫腔镜检查。
正常子宫与宫腔粘连子宫
宫腔粘连该如何治疗?
轻度的粘连通过中医中药可以改善月经情况并且顺利怀孕,但是中重度的粘连还是得靠手术治疗,术后又可以通过中药预防复粘。
去年8月有一位24岁的患者前来就诊,3年未避孕而未孕,曾在当地做过一次人流,人流术后月经量少。做了相关检查后,B超提示宫腔粘连可能,结合病史最后给她做了宫腔镜检查,果然是中度粘连,分离粘连后给予中药口服及灌肠防止复粘,9月份经量明显增多,复查宫腔镜发现宫腔恢复很好,接着中药调理,12月份就发现怀孕了,目前已经怀孕将近4个月。
第三,由于手术宫血逆流而发生子宫内膜异位症(EMT)。EMT不仅容易引起不孕,也会大大影响女性的生活质量,出现痛经、慢性盆腔痛,迁延不愈。人流术后该病虽然发生率不高,但确实存在。前两年曾经接诊一位做了人流后引起了内异囊肿的患者,最后不得不进行手术治疗。
第四,影响卵巢功能。突然妊娠终止后,卵巢分泌的激素骤然下降,体内的激素水平容易紊乱,机体没有一个缓慢的适应过程,次数多了容易引起卵巢功能的衰退。
除了引起不孕,多次的刮宫史也是前置胎盘的高危因素,而前置胎盘容易引起早产及围产儿高死亡率;同时也容易损伤宫颈,再次妊娠时导致习惯性流产及早产,这些对女性的伤害都是巨大的,所以我们需要倡导的还是各位女性及丈夫认真避孕,好好地呵护我们女性的子宫。
但是,却还是有不少无知的年轻人宁愿选择冒这样的风险,而不是采取安全措施,或者,他们从来都没有了解过正确的避孕方法——
在知乎上,谈到不带套的原因,有女孩说“破坏气氛”;有男孩说“激情来了呗”。几个经历过人流手术的女孩告诉我,她们当时的避孕方法——安全期或外射。
关于性知识的普及,我们真的做得太少太少。关于那些听上去“”“匪夷所思”的避孕方式,点击这里,希望能够帮到你们。
最后,想告诉所有人——
敬畏生命,爱护自己,
趁现在还来得及,不要让自己踏足那一份痛苦。
部分内容整合自明白学堂、丁香医生
监制:曹漪洁
主编:尉洁婷
责编:陈雨笛