浙江在线-健康网2月7日讯（浙江在线记者 尉洁婷 通讯员 邹芸 谢晨）粪便成药，并不稀奇。我国第一部急症医学书籍《肘后备急方》中就记载了当时用粪清治疗食物中毒和严重腹泻：“绞粪汁，饮数合至一二升，谓之黄龙汤，陈久者佳”，“饮粪汁一升，即活”，而1697年德国医生的《Heilsame Dreck-Apotheke》中也有用粪便治病的记录。

　　粪便移植，是通过重建肠道菌群来治疗疾病的方法。现在，医生采用健康合格供者的新鲜粪便，在无菌条件下进行制浆、离心、悬浮等一系列精细复杂的过程提取出粪便中的细菌，然后注入患者的消化道，所以这其实是“肠菌移植”。

　　而从今天开始，树兰（杭州）医院向社会招募肠菌移植供体志愿者了，只要你身体健康，通过医生的检查筛查标准，你的粪便就可以成为别人的治病良药。

　　“肠菌移植”能治哪些病？

　　“顽固性便秘，腹泻，克罗恩病、溃疡性结肠炎、严重菌群失调、难治性肠道过敏、急慢性艰难梭菌感染、消化道感染性疾病、慢性乙型病毒性肝炎、肝性脑病等，这些病都可以尝试粪便移植。” 树兰（杭州）医院感染科副主任高海女在接受采访时表示，这些病很多是因为抗生素等的药物用得太多了，导致肠道菌群被破坏而导致的一系列难治的病症。

　　“曾经有个在ICU的肝移植患者，因为抗生素用得太久了，导致严重的腹泻。”高海女副主任医师和团队就尝试使用这个方法，从该名患者亲戚的粪便中提取出菌群，通过空肠营养管注入进行粪便移植，果然患者当天就可以拉出成形的大便了。

　　高海女副主任医师还介绍，对于顽固性的便秘，通过粪便移植的方式已经过3000多例的实践，治愈率可达65%以上。

粪便智能分离器

　　“肠菌移植”怎么治病？

　　粪便要新鲜，每次100克的粪便和500ml的生理盐水混合后，通过一个“粪便智能分离器”经过除臭、过滤、离心杂质等环节，分装成6罐——这也刚好是肠菌移植的一个疗程。

　　“现在公认的是通过鼻胃管到肠内进行肠菌移植。”高海女副主任医师解释，鼻胃管只有圆珠笔芯这么细，每天“喂”100ml，连续“喂”6天，就完成了一个疗程的“肠菌移植”。

　　对于不少需要调节肠道菌群的患者来说，服用普通的益生菌等肠道菌群要达到治疗的量要求非常高，高海女副主任医师打了个比方：可能每天需要吃600包益生菌。而“肠菌移植”将健康的肠道菌群、甚至膳食纤维等微生态进行了移植，不仅保证了菌群的数量和质量，同时也通过微生态的改造，解决了患者免疫力上的问题。 

　　谁可以来“捐粪救人”？

　　“最好是近期没有用抗生素的年轻女性。”高海女副主任医师解释道，年龄、饮食和基因是影响肠道菌群的重要因素，年轻女性相对来说不良嗜好少，肠道菌群也比较温和，是比较适宜做“肠菌移植”的供体的。

　　具体说来：3个月内无抗生素服用史；18岁～50岁非孕期健康成年人（女士优先），具有健康生活方式及良好饮食习惯（从不抽烟喝酒者优先）；BMI在正常范围（18.5-23.9），20-22之间者优先考虑；既往无慢性病，如便秘、过敏性疾病、肠易激综合征、炎性肠病，无自身免疫病或免疫抑制状态及恶性病史；传染病检查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）阴性；粪便检查（艰难梭状芽孢杆菌、痢疾杆菌、弯曲菌属及寄生虫等）阴性的健康人，都可以来参加粪便移植供体捐献的报名。

　　而在报名合格之后，对入选的招募者还将进行两项免费筛查：“人体肠道微生态检测”具有正常的B/E值和肝脏硬度测定。

　　所谓的“人体肠道微生物检测”的B/E值指的是肠道内双歧杆菌和大肠杆菌的比值，这两个菌群分别代表了我们肠道内好的和坏的两种菌群，所以也是比值要大于1才能进入下一轮捐赠。

　　入选了怎么捐赠？

　　来医院，把新鲜的粪便排入医院提供的小桶里——越新鲜的粪便效果越好。每捐献1次志愿者可得100元劳务费，如果是非常优秀的供体，医院非常欢迎与其进行长期合作。