娄浙萍，绍兴文理学院医学院本科毕业，崇仁镇慢病首席医师。在嵊州市崇仁镇中心卫生院从事全科医疗工作6年，2015年在浙一医院进修内科一年。她亲切热情、耐心细致、温和真诚、以娴熟的业务技能、良好的沟通能力服务于农村百姓，深受当地群众的喜爱和信赖。

　　2016年4月底开始担任崇仁镇四五村社区责任医生，全村有1508名村民，建档高血压294人，糖尿病120人，冠心病37人，严重精神障碍3人。近年来的签约数量和质量都位居全镇前列： 2017年签约659人，2018年达到1034人，绝大多数老年人和慢性病人签了约。高血压控制率达68.6%，血糖良好控制率65.3%。

　　娄浙萍医师边干边学，自己硬着头皮摸索出了做好农村社区签约服务的三招功夫。

　　一、成立慢病自我管理小组 规范慢病管理

　　由于当今社会的快速发展，农村的高血压、糖尿病患病人群大量增多，管理难度大，社区责任医生就只有娄医生1人，她想出了第一招：成立慢病自我管理小组，让他们学会自我管理。他山之石，可以攻玉。经过精心筹划，她从患病居民中筛选出一批文化程度相对较高、思想觉悟相对较好、群众号召力相对较强的居民来担任自我管理小组的组长和成员，让这批人不仅学会自我管理，还要在村子里承担健康宣传员的任务，当小组活动时大家一起交流与疾病斗争的经验、学习健康知识，回到家以后，再把好的经验和做法传授给村子里其他患病人群。2016年12月15日下午崇仁镇四五村社区慢病自我管理小组开展了第一次小组活动，取得了良好的效果。

　　以后每月15日下午慢病自我管理小组活动时间，娄医生在活动中开展不同的活动主题，如:“我的血压我知道” , “量量我的腰围、称称我的体重” , “我的健康我做主”等等,每次为居民详细讲解了慢性病如何预防和治疗，又以活动中互动问答的方式让居民牢记所学到的健康知识，并对活动进行了评价和指导，传授大家如何触摸足背动脉搏动和监测自己血压、血糖等身体状况的小方法。她通俗易懂的语言,风趣幽默的风格使病友们一听就懂，一用就灵。

　　二、帮扶弱势群体细心关爱暖人心

　　娄浙萍医师除了每天繁忙的门诊工作，每月还多次抽空下村为村民服务，为老年人量量血压，为糖尿病人测测血糖，为健康人群发发资料。她走街穿巷熟悉村里的每一张面庞，叫得出大部份村民的名字。有村民调侃的说，她到我家量血压连我家狗儿也不叫。

　　在一次地走访的过程中，娄医生得知老台门里多了一位面容消瘦的陌生男子。从他人口中得知他因盗窃罪刚从监狱大院出来，大家都有一种异样的眼神。他自家房屋年久失修倒塌，来崇仁投靠自家姐妹。几次的接触，娄医生知道他名叫朱志立(化名)，他已有糖尿病史6年，近2月来出现腹胀，活动后气促。善良的娄医生为他建立了健康档案，联系中心卫生院体检办公室免费为他进行了体检，发现他不仅血糖血压高，更严重的是还是位肝癌晚期患者，右侧胸腔有大量胸水，腹腔积液。娄医生不厌其烦的为他指导饮食，指导他合理用药，在胸腔中放置引流管。经常到他住地检查血压血糖及引流管情况。尚未疼痛的时候已为他申请办理了麻醉止痛药物，在他生命的最后时刻为他减轻痛苦而努力着。朱志立在对他姐说：“娄医生是他一生中遇到的最好的医生。”

　　“有时是治愈，经常是帮助，却总是去安慰”娄医师的行动是对特鲁多医生的名言最好的注释。

　　三、电话微信上门随访 心与心沟通零距离

　　娄医生的第三招是电话微信等与村民随时联系沟通，与村民的沟通零距离。她的手机24小时不关机，随时待命。许多村民还加了她的微信，如今年元旦后组织一次四五村老年人和慢病人群的年度免费体检，娄医生只要在微信中一发通知，绝大部分人都知道有免费体检的事了，再加上邻里口口相传，体检仅三天参加体检的人就有487人，是全镇参加体检比率最高的村子。

　　那位村民住院回家了，那位村民该量血压了，那位村民测血糖的时间到了，打个电话，发个微信，一声问候立即缩短了医患之间的距离。

　　娄医师不仅要下社区，平时手机更是响个不停，都是村民来问这问那，有些空巢老人打电话只是想跟她聊聊天。但她从来不嫌烦，她笑着说：“怎么会烦呢，大家打我电话，就说明他们信任我，有了他们的信任，我们才能更好地开展社区卫生服务工作。”

　　3个月前了一天，有位高血压村民电话她近些日子有头晕，腹部还隐隐作痛，问有什么好药。娄医生通知他尽快到她诊室检查,发现他是三级高血压极高危患者，一面帮他积极降压，一面帮他转诊到上级医院。经上级医院检查该村民得罕见的主动脉夹层，经及时治疗后目前他已康复出院。他逢人便夸是娄医生给他第二次生命。

　　娄浙萍医生没有豪言壮语，也没有惊天动地的事迹，只是一个在社区基层默默工作着的普通医生；她扎根农村，没有怨言为村民提供贴心周到的医疗卫生服务，用最真诚的心对待一份平凡的工作。“村民的信任是我工作不竭的动力，病人的微笑是对我最好的褒奖，我是最幸福的医生”娄浙萍笑着说。