孕期保健篇
(一)备孕前保健要点
提倡至少于备孕前3月起养成良好的生活习惯,建议戒烟,避免醉酒,以提高精子及卵子的质量,并口服叶酸片至孕3月,以降低胎儿神经管畸形发生的可能。
此外妊娠期心理状况对母体及胎儿的健康、生长发育也有很大关系,故孕妇应有个良好健康的心态。
(二)孕早期保健要点
1.及早确诊妊娠。人类的胚胎大约在受孕后第3-8周时逐渐形成形态与功能不同的各类器官,这一时期特别容易受化学物质作用而诱发畸形,故而要及时进行早孕诊断以便及早对胚胎进行保护。因此怀孕后,准妈妈应少去人群密集的公共场所,重视预防感染。孕期用药对胚胎、胎儿可能产生流产、致畸、生长发育迟缓等损害,特别在孕早期损害更大,务须谨慎。
2.孕12周前去户籍归属地卫生院(医院)建立孕产妇保健册(免费金额178.00),通过病史、体格检查及必要的化验,全面评估母体的健康情况;
3.按医院规定参加孕妇学校,以提高孕妇的自我保健能力。
(三)孕中期保健要点
1.系统产前检查每月一次,以了解孕妇的健康及胎儿的生长发育情况。在产前检查中还要注意筛查有无对妊娠结局、母婴健康不利的因素。
2.营养指导。怀孕后,要注意合理营养,以保证孕妇的健康和胎儿的正常发育。但也要避免盲目营养进“补”,否则可使孕妇肥胖,胎儿生长过度,引起分娩困难,也可造成产后高血压、糖尿病、高血脂等。
3.监测胎儿的生长发育。既要防胎儿生长发育迟缓,又要防发育过度。整个妊娠期平均增长体重12.5kg,从孕中期起每周增长应为0.3-0.5kg。增重过多或过少,都需作进一步诊查。
4.胎教。国内外大量科学研究已证明胎儿在子宫腔内是有感觉、有意识、能活动的一个“小人”,能对外界的触、声、光等刺激发生反应。从妊娠4个月起通过音乐、语言、抚摸等,主动地给胎儿有益的各种信息刺激,以促进胎儿的身心健康和智力发育。
4.孕期保持适量的运动。户外散步、骑自行车,或游泳,孕中期仍可照常进行。进入孕中期后,孕妇取左侧卧位较好,这样有利于改善子宫胎盘的血流。
5.先天异常的筛查:孕15-20周是产前筛查(免费金额50.00)的时机,有医学指征者必要时进行进一步产前诊断。
(四)孕晚期保健要点
1.系统产前检查每2周一次,孕37周后每周1次,30周后并指导孕妇用胎动计数来监测胎儿宫内情况。
2.孕晚期注意外阴卫生及避免性生活,以免引起胎膜早破、早产。
3.孕妇分娩前能在生理和心理上作好准备,增加自然分娩的信心。
(妇保院妇产科副科主任张幼钗讲述)