孕育二胎谨防几个错误认知

产后“诗意地栖居”
话题1:二胎早产可能性大?确有其事
问:听说怀第二胎早产的可能性会比较大,请问医生这个说法有科学根据吗?如果是真的,二胎早产的可能性有多大?妈妈要如何预防二胎早产?
答:怀第二胎早产的可能性会有所增大,在日常生活中,孕妇多注意休息,不要太过劳累,孕晚期不要进行性生活等都可以预防胎儿早产。
话题2:一胎剖腹产,二胎仍然剖腹产?破腹产降低子宫破裂风险
问:有人说,“一次剖腹产,以后的生产都要剖腹产”,你是怎么看待这种说法的?第一次剖腹产后,第二次顺产的话会不会让伤口裂开?还是继续选择剖腹产会比较好?
答:在医学界是有这样的说法,关于这个观点,主要是考虑剖腹产的原因,可以分两个方面去看:第一种情况,如果第一次剖腹产是因为自身不可改变的原因所致,那么以后生产都要剖腹产,比如骨盆小这个原因,生完第一胎后骨盆并不会变大,所以以后生产都是要剖腹产,这是没有商量的余地的。
第二种情况,如果孕妇原本是可以自己生产的,但在生第一胎时,由于一些可变的原因,比如孕妇本人怕痛、胎儿有窒息的风险、胎位不正等情况导致剖腹产的,在第二胎生产的时候不一定需要剖腹产,因为在第二胎分娩的时候,不一定会遇到这些导致剖腹产的原因。所以第二胎是否需要剖腹产,我们需要衡量孕妇子宫破裂的风险是否高,如果子宫破裂的风险高,我们会建议继续剖腹产,如果子宫破裂的风险不太高,而孕妇本人愿意去尝试顺产,可以在严密的监护下自然分娩。但是这种情况需要提高警惕,遵守的原则是“知情同意”。
在实际生活当中,第一胎剖腹产,第二胎时孕妇再次剖腹产的几率会比较高,因为确实存在子宫破裂的风险,虽然风险具体会因人而异,但很难准确预计到哪一个人是否会发生,因为子宫破裂一旦发生,死亡率是非常高的。所以在这种情况下,很多孕妇都会选择剖腹产。