人力资源和社会保障法规政策100问(38)
职工医保:
门诊就医不需要办理转院手续。到绍兴市外住院就医需要办理转院手续。
(1)嵊州市内医院开具的转院介绍信由医院直接上传备案,不需要到社保局备案。
(2)由嵊州市外绍兴市内医院提出转外地就医意见,需要到社保局办理备案手续。
(3)参保人员在转外地就医期间,确需转往第二家医疗机构时,应由原转入医院出具转院意见,需要到社保局备案。
(4)在外地因病情危急住院的,须随带门诊病历、社保卡等材料,在7天内到医院补办转院手续或到社保局办理相关手续。
(5)转院手续需要由2级以上定点医院的副主任医师或主任医师提出转外地就医意见并由医院盖章确认。
(6)就医的医疗机构必须是当地医保定点医疗机构。
去外地看病,要带上社保卡和医保手册。在省内一卡通医院就医的,应当使用社保卡直接刷卡报销。在其他医院的住院医疗费,须在出院后的3个月内到医保中心报销。
城乡居民医保:
在嵊州市外门诊就医不能报销;到绍兴市外住院就医需要办理转院手续。
嵊州市市级定点医院副主任医师及以上职称人员填写转院建议书,医院盖章同意,不需要到社保局办理备案手续。
(具体以人力社保局业务窗口办理为准)