黄丽萍在患者家中随访
治疗归来,得到关照
经过一段时间的住院治疗,病情稳定的吕某出院回家了。作为精防医生的黄丽萍很是重视这位治疗归来的患者,与第五人民医院对接了吕某的病情及用药情况后,将其归类为一级管理。
“这位患者随时有发病的可能,不可等闲视之。”根据我市有关精神障碍患者管理相关要求,黄丽萍随即对吕某开展了家庭随访、健康体检和精神卫生相关政策、知识的宣传。
时逢国家出台优惠政策,贫困的精神障碍患者可以接受规范化治疗,可享受第二代抗精神病药物——索乐芬,一部分还可免费领取。当时贵门有5个名额,黄丽萍根据吕家的实际情况,将其上报为困难人群。这样,吕家便可前往贵门乡卫生院领取国家免费提供的二代抗精神病药物了。如此一来,吕家每月可节省约400元的药物支出,这让正处于困境中的吕家心存感激,见人就说黄医师好,国家政策好,是党和政府救了他们一家。
柳暗花明,再遇难处
眼看着儿子病情稳定,日子就要越过越好。没曾想,免费药物吃了一个多月后,吕母又急匆匆赶来医院找黄丽萍:“这药怕是控制不了病情,我儿子的暴力倾向又开始发作了。”根据吕母详细的讲述,黄丽萍建议她带着儿子去第五人民医院找专家复诊。为方便患者,黄丽萍事先特地与五院的郭剑锋副院长进行了联系。
看过病情后,医生建议还是服用索乐芬之前的药物——维思通,而此药不在国家免费提供的二代抗精神病药名录之中,只能去市第五人民医院购买。这下,吕父吕母可犯了愁:自己都没什么文化,大半辈子都在小山村劳作,出远门坐汽车,单从小山村到长乐就要绕行80多个弯,而每个月要跑一趟第五人民医院,十分不便。而精神病院又在较偏的西港,当时没通公交车,从嵊州西站打的来回要五六十元。对吕家来说,每月这笔开支可不是小数字。但为了儿子的健康,两位老人还是决定听从医生的建议。
一句“顺便”,说了7年
根据精神障碍患者一级管理的要求,黄丽萍坚持每月两次上门随访,及时了解吕某及其他精神障碍患者的动态变化。
吕母告知,换药后儿子的病情得到了控制,没有再出现暴力倾向,性情也温和了许多。说到后面,吕母忍不住向黄丽萍吐起了苦水:药效是好,但买药却是苦啊。
“那医保卡放我处吧,每月要吃的药我来带!”得知吕家难处,黄丽萍主动提出帮忙带药。这一年,是2011年。
这暖心的提议让吕母觉得十分不好意思。黄丽萍便安慰她:“我反正要去第五人民医院开会,带药是顺便的。”
“那麻烦黄医师了。”考虑到自身的处境,吕母便在连声道谢中接受了这份帮助。她不知道的是,哪有这么频繁的会议,大多数时候,家住东圃的黄丽萍是要趁周末特意绕路去医院取药的。有时忘了取药,次日还要特地去医院取。
就这样,这药“顺便”一带,竟带了整整7年!
在随访中得知,患者吕某还患有二型糖尿病,血糖控制也不好,双脚有点坏死发黑,从2013年起,黄丽萍也“顺便”代为买药,一月一带,至今也已带了五六年。
2018年,经黄丽萍介绍,第五人民医院安君医师根据吕某的病情并考虑到吕家的经济情况,建议吕某尝试国家免费提供的利培酮口服液。吕某服用一段时间后,经诊断,效果良好。于是,黄丽萍向第五人民医院申请了贵门乡卫生院对利培酮口服液的免费领取,这样吕家在贵门就可以领取免费药物了。漫漫带药路自此告一段落。
如今的吕某,因糖尿病并发症引起足坏死,不能下地劳动,其他情况都较为稳定。见儿子精神大有好转,吕母每每到贵门乡卫生院取药时,都会忍不住夸一番黄医师好、国家政策好。
……
“全乡82个精神障碍患者,严重精神障碍65人,在我处免费取药的近30人。”黄丽萍说,“作为责任医生和签约医生,经常要下村开展为民服务,平时要开展的工作很多,精神病防治只是其中的一小部分。但即使这样,自己对这块工作总是不敢丝毫懈怠,比如,这些患者什么名字,哪个村的,有什么症状,家中什么情况,自己心里都要有数的。”她说,在下村随访中知道一些家庭确有困难,自己便会积极帮助他们去申请低保,办残疾证。她的这份热心和赤诚,赢得了众多村民的喜爱与尊重。
“精神障碍患者作为社会上的弱势群体,急需全社会的关爱和帮助。通过基层医护人员的辛勤劳动,让重性精神障碍患者也能享受到贴心、便捷的医疗卫生服务,为他们的病情得到有效控制提供帮助,这是我们所努力追求的。”黄丽萍说。