9月4日,一位病人突发大面积心梗,市人民医院(浙大一院嵊州分院)迅速启动胸痛中心急救流程,多科室合作积极抢救,患者最终化险为夷。这也是市人民医院自主完成的首例急诊冠状动脉介入治疗(PCI术)。
当日清晨,心内科吕锋主治医师准备巡视病房,护士站里响起了急促的电话铃声,说急诊抢救室有个胸痛病人,请求急会诊。吕峰赶紧一路小跑到急诊科,发现有位患者面色苍白,一直喊着胸口闷痛。
原来,这天凌晨4时许,这位支姓大伯在睡梦中被胸口剧烈的疼痛惊醒,家人急忙把他送到市人民医院(浙大一院嵊州分院)救治。
急诊医生根据心电图报告等结果,考虑支大伯是非常凶险的急性心肌梗死,马上向心内科发出会诊邀请。吕锋会诊后,立即启动了胸痛中心急救流程。
吕锋是医院“急诊冠状动脉介入手术群”成员,他将患者相关信息发布到该微信群。心内科专家陶袁看后也考虑为大面积急性心肌梗死。之后,急诊科、检验科、心电图、B超室、导管室、心内科负责人积极响应,医院常务副院长梁伟锋博士也积极协调各部门,各自按照急救流程分工,高效有序开展抢救。
与此同时,急诊科医护人员也在迅速行动,争分夺秒为病人开展溶栓治疗。对急性心肌梗死病人,一般都认为,溶栓治疗后3至24小时是行冠状动脉介入手术的最佳时间。因为是医院自主开展的第一例急诊PCI术,常务副院长梁伟锋,副院长陈毅鹏、吕国才专门赶到导管室为医护人员“坐镇”打气。导管室里,心内科陶袁主任医师和邱樑副主任医师沉着冷静、配合默契,在手腕上进行桡动脉穿刺,将细细的导丝越过桡动脉、肱动脉、腋动脉、锁骨下动脉、主动脉,最后到达冠状动脉。注入造影剂后,医生发现支大伯的冠状动脉左前降支近段严重狭窄伴血栓形成,也就是说血管被堵住了,需要赶紧清理。两位医师为其施行血栓抽吸术,顺利抽出血栓。术后,支大伯冠状动脉的血流通畅,生命体征稳定。
据医院副院长陈毅鹏介绍,冠状动脉前降支近段狭窄造成的急性心肌梗死非常凶险,可谓九死一生。这次支大伯抢救成功,得益于胸痛中心成立后,国内著名心血管专家朱建华教授对心内科医生亲力亲为的严格培训,也是医院制订胸痛诊疗规范、急救流程后的一次实战,更离不开多科室医护人员争分夺秒、鼎力合作的团队精神。