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　　8月3日，市人民医院(浙大一院嵊州分院)放射科导管室里，肝胆外科黄海峰主治医师在“双下沉”专家——浙大一院超声影像科主任、蒋天安教授的指导下，成功为一位患者单某实施了内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)手术。手术中，医生成功地从单某的胆总管内取出两枚1厘米左右的结石(正常人胆总管直径0.6厘米左右)。术后，单某的疼痛迅速缓解。

　　如果在以往，这类手术需要采用传统“开刀手术”，病人痛苦大，恢复也慢，内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)手术被引入后，目前这类手术只要像做胃镜一样就可把病痛解除了，从而减少患者痛苦，并使其快速康复。据了解，这是市民得益于“双下沉、两提升”这项医药卫生体制改革的一个最普通例子。

　　“以前做高难度手术，市民需要赶到杭州去做，但自从实施优质医疗资源、优秀医护人才的‘双下沉’医药卫生体制改革以来，在浙大一院专家的帮助下，市人民医院(浙大一院嵊州分院)已能够完成很多高难度的手术，不仅方便市民在家门口看病，更重要的是为病人赢得抢救时间。”市卫计局副局长斯学军告诉记者。

　　“双下沉、两提升”中的“双下沉”即为优质医疗资源下沉和优秀医护人才下沉。在优质医疗资源下沉方面，利用新人民医院建成的契机，医院新增了9000万元的医疗设备，尤其是1.5T磁共振、64排CT、DSA、轨道小车物流系统等大型高端设备设施的配置，医疗设备的先进性、使用效率得到有力提升。而在优秀医护人才下沉中，浙大一院到目前已分六批下派专家36名，明确首批合作学科6个(心内科、消化内科、耳鼻咽喉科、肛肠外科、重症医学科、肝胆外科)，并组建了脑科中心、微创中心、胸痛中心三大学科平台，开展了脑血管造影及介入治疗、冠状动脉支架植入术、乳房重建、乳耳室成形、肝癌栓塞术等新技术。市域外的病人不断增加，形成了一定的辐射力。

　　到目前为止，市人民医院(浙大一院嵊州分院)已开展专家门诊4000多人次，开展多项新技术、新项目，被扶持的学科手术人次明显上升，6-7月份，手术人次同比增长26.82% 。

　　“双下沉、两提升”长效机制的建设，还体现在建设医联体上，通过医联体的建设，使市级医疗资源下沉到乡镇基层，让基层群众就近享受到优质高效的健康服务，同时也促使基层医疗技术水平得到不断提升。

　　今年1月28日，市人民医院与长乐镇中心卫生院医联体成立，标志着我市医联体建设进入正式实施阶段。我市首批成立的医联体主要有4个，市人民医院与长乐镇中心卫生院医联体、市人民医院与剡湖街道社区卫生服务中心医联体、市中医院与三江街道社区卫生服务中心医联体、市中医院与浦口街道社区卫生服务中心医联体。

　　此外，我市还明确市人民医院、市中医院、市妇保院对已建立医疗联合体外的其余17家乡镇卫生院(街道社区卫生服务中心)建立对口重点支援关系，根据基层需求开展技术、医疗质量管理以及设备、资金等方面的指导和支援。

　　为进一步推进优质医疗资源整合，我市还以高血压、糖尿病等慢性病防治为突破口，设立社区慢性病联合诊疗门诊，市人民医院、中医院分别选派心血管科医生和内分泌科医生，定期到结对指导的片区联合诊疗门诊坐诊，指导基层开展慢性病防治管理工作和落实双向转诊工作。慢病联合门诊的开展，减少了慢病患者排队、挂号拥挤的困扰，提高患者的就医质量。另外，我市还组建临床病理诊断中心、放射影像会诊中心等共享中心4个，从而提升医疗资源利用效率。

　　医联体、对口重点支援、共享中心和慢性病联合诊疗门诊等举措建设和实施，将使基层医疗卫生实力得到进一步加强。通过这些举措的实施，我市初步建立起了三级医疗机构联动机制，“双下沉”的链条已延伸到每一个乡镇。通过深化“双下沉、两提升”医药卫生体制改革工作，促进了我市区域内优质医疗资源的共享，提升了基层医疗卫生机构的医疗服务水平。今后，我市将继续按照“群众得实惠、医院添活力、医改有突破”的要求，不断探索，不断完善，力求医药卫生体制改革取得更大成效。